Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбратьНежелательная беременность – то, что больше всего беспокоит многих женщин. О том, что аборты вредят здоровью, знают все, и именно поэтому предохранение и является самым актуальным вопросом. Гинекологи в свою очередь бьют в колокола, поскольку принимая некоторые противозачаточные средства нового поколения, незапланированные беременности все-таки заканчиваются абортами.

Медицина и фармакология не стоят на месте. Разрабатываются и усовершенствуются новые современные препараты, предохраняющие от беременности. Это позволяет уменьшить количество абортов и последствий после них. Теперь существуют не только гормональные таблетки, но и целая группа препаратов местного применения.

Как работают современные противозачаточные средства?

Вагинальные контрацептивы работают очень просто – попадая в организм, химическое вещество убивает сперматозоиды. Оральные контрацептивы не позволяют развиваться яйцеклеткам в яичниках.

Они влияют на маточную слизь, делают ее вязкой и непроходимой для сперматозоидов. Противозачаточные таблетки тормозят или полностью препятствуют прикреплению эмбриона к шейке матки.

Все это не позволяет наступить беременности.

Препараты местного назначения, например, свечи – это местный и химический метод предохранения беременности. В своем составе они содержат наноксиналон или бензалконий. Именно эти активные вещества воздействуют на сперматозоиды и делают их неподвижными за счет нарушения целостности мембраны.

Влагалищное кольцо – один из методов контрацепции, относится к группе гормональных средств. Сделано оно из эластичного материала, в составе которого есть небольшая доза прогестерона и эстрогена. Дозировка такова, что предотвращается выход зрелой яйцеклетки. Существуют и другие противозачаточные средства высокой эффективности и безопасности.

Вредны ли современные противозачаточные средства?

Если противозачаточное средство подобрано неправильно, оно может навредить женскому организму. Например, возникнут побочные эффекты, начнет набираться вес, повысится волосяной покров.

Это касается только гормональных препаратов, которые противопоказаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, диабете. Даже при проблемах в печени и почках такие препараты противопоказаны.

Курящим женщинам требуется подобрать другие противозачаточные средства, поскольку гормональные средства оказывают мощную нагрузку на сердце. Также наблюдается повышение риска развития тромбоза.

По медицинским показателям, если регулярно принимать длительное время гормональные препараты, то половая активность постепенно снижается. Объясняется это снижением выработки тестостерона.

Какие бывают противозачаточные средства?

Противозачаточные средства бывают самых разных видов и форм: гормональные таблетки, внутриматочные спирали, презервативы, препараты местного назначения, уколы.

Джес

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать«Джес» — это популярные контрацептивы нового поколения. Это не только противозачаточные таблетки, но и препарат, который лечит некоторые нарушения в области гинекологии и гормонозависимости. Это средство лечит угревую сыпь и другие недостатки кожи лица. Противозачаточный эффект достигается за счет эстрогенов и гестагенов, входящих в состав препарата. Именно они и блокируют овуляцию.

«Джес» влияет на состояние здоровья в период менструации. Его состав воздействует на уменьшение анемии и болевых симптомов. Месячные протекают быстрее. Очень часто гинекологи назначают данное средство при тяжелых симптомах ПМС. Преимущество этих таблеток перед аналогичными препаратами в низкой концентрации активных веществ. Препарат назначается женщинам в возрасте до наступления менопаузы.

Джес плюс

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать«Джес плюс» — это эффективные противозачаточные средства. Помимо гормонов, тормозящих проходимость сперматозоидов и блокирующих овуляцию, в составе препарата есть фолат (левомефолат кальция). Это разновидность фолиевой кислоты, необходимой для нормального здоровья женщины. В9 быстро всасывается в кровь, оказывает влияние на нервную систему. Этот препарат уникален тем, что, в отличие от всех противозачаточных препаратов, он дает самую большую гарантию. Кроме того, состав средства защищает женщину от всех неприятностей, если вдруг беременность произошла. Ее организм будет подготовлен к этому, а активная форма препарата поможет устранить недостатки при формировании нервной трубки будущего плода, то есть исключить развитие нарушения нервной системы малыша. Это безопасное средство для женщин репродуктивного возраста. Применять его можно с 18 летнего возраста и до наступления менопаузы.

Марвелон

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать«Марвелон» — это противозачаточные средства нового поколения после 35 лет. Женщины, которые уже рожали и находятся в детородном возрасте, должны принимать низкодозированные препараты с гормональным составом. «Марвелон» можно принимать и не рожавшим женщинам. В нем минимальное содержание гормонов. Этот препарат относится к группе оральной гормональной контрацепции. Предназначается для женщин, ведущих активную половую жизнь. Состав таблеток обеспечивает качественную и полноценную защиту от беременности. Медицинские показатели – 99% защиты. Марвелон безопасен для здоровья, удобен в применении, помогает устранить проблемы женщин в период месячных. Если у женщины наблюдается серьезный синдром ПМС, то гинекологи часто прибегают к назначению данного средства. Низкодозированный препарат в своем составе содержит этинилстрадиол, гестоден, норгистимат. Эти гормоны прекрасно подходят для женщин после 35 лет, поскольку улучшают состояние кожи лица, нормализуют гормональный баланс и снижают рост нежелательной растительности. Препарат рекомендуется принимать женщинам после 25 лет и до наступления менопаузы.

Депо-Провера

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать«Депо-Провера» — это противозачаточные средства нового поколения после 40 лет. Появился он на фармакологическом рынке не так давно. Это синтетическое средство прогестероновых гомонов. В настоящее время препарат назначается женщинам для контрацепции, лечения ряда гинекологических патологий и даже онкологических патологий. Женщинам после 40 лет можно принимать и оральные контрацептивы, но врачи отдают преимущество специальным инъекциям. «Депо-Провера» — это суспензия, в составе которой имеется медроксипрогестерон ацетат. Как только он вводится под кожу, то начинает действовать как контрацептив и блокировать овуляцию. Уколы очень эффективные, вводятся внутримышечно, имеет ряд положительных лечебных эффектов. Относится к группе безопасных средств с минимальными побочными эффектами. Рекомендуется использовать женщинам после 40 лет и до наступления менопаузы.

Фарматекс

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбратьВагинальные свечи «Фарматекс» — это прекрасные противозачаточные средства нового поколения после 45 лет. Поскольку подобрать женщинам в этом возрасте контрацептивы очень сложно, так как наблюдаются разные сложности, фарматекс – это надежный и безопасный вариант.

К этому возрасту наблюдается букет приобретенных заболеваний, и то, что можно было принимать в молодости, к 45 годам совсем не подходит. Ближе к периоду менопаузы гинекологи назначают женщинам барьерные контрацептивы. Это могут быть и презервативы. Но тем, кто ведет активную половую жизнь, единственная возможность не забеременеть – использовать вагинальные свечи.

«Фарматекс» — это настолько эффективное средство, что его сравнивают с гормональными противозачаточными балетками и с внутриматочной спиралью. Помимо защиты от беременности, активные компоненты защищают женщину от разных заболеваний, поскольку уничтожают патогенную микрофлору. Свечи рекомендуется применять в возрасте от 45 лет и до полного наступления климакса.

Патентекс Овал

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать«Патентекс Овал» — современные противозачаточные свечи. В его составе имеются химические компоненты ноноксинол и вспомогательные вещества, которые влияют на снижение натяжения липидной мембраны сперматозоидов. Попадая во влагалище, свечи парализуют способность движения сперматозоидов. Механическое препятствие вызывает спертматоцидное вещество, которое под воздействием температуры тела распределяется по влагалищу. Таким образом, образуется стабильный барьер. Это и не дает возможности проникнуть сперматозоидам в шейку матки.

Препарат оказывает хорошую профилактику против различных инфекций. Эти свечи можно применять в любом репродуктивном возрасте, в том числе и после 45 лет.

Новаринг

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать«Новаринг» — современный контрацептив. Это кольцо, сделанное из гладкого и эластичного материала; в его состав входят гормональные компоненты, влияющие на передвижение сперматозоидов и не позволяющие им переместиться в матку. Вставляется кольцо во влагалище. Поскольку оно достаточно гибкое, то принимает нужную форму. Этот метод предохранения удобный и безопасный. Кольцо не мешает вести полноценную жизнь и заниматься половым актом. Нет ни какого дискомфорта. В составе кольца имеются эстроген, прогестаген. Кольцо действует один менструальный цикл. Прекрасное и эффективное средство, которое лечит ряд гинекологических заболеваний. Назначается женщинам в возрасте от 18 лет и до наступления менопаузы.

Лактинет

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать«Лактинет» — это противозачаточные средства, которые называют мини-пили. В составе каждой таблетки имеются синтетические аналоги женских гормонов. Прогестин и эстроген препятствуют передвижению сперматозоидов в матку. «Лактинент» не эффективнее комбинированных контрацептивов и имеют ряд противопоказаний, поэтому эти средства должны назначать только гинекологи. Мини-пили назначаются, как правило, только кормящим женщинам или когда комбинированные препараты противопоказаны. Эти препараты назначаются и женщинам после 45 лет при варикозном расширении вен и сахарном диабете. Подходит для курящих женщин.

Контрацептивные губки

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбратьКонтрацептивные губки применяются все чаще и чаще. Некоторые женщины не желают предохраняться противозачаточными средствами и помогают им спастись от нежелательной беременности барьерные контрацептивы. Контрацептивные губки не позволяют проникнуть сперматозоидам в шейку матки благодаря механическому препятствию и выделению специального спермицидного вещества.

Современные контрацептивные губки изготовлены из мягкого полиуретана. В составе имеется бензалконий хлорид, ноноксинол. Они очень просты в использовании. Назначаются женщинам в любом репродуктивном возрасте.

Внутриматочная контрацепция

Самый распространенный метод защиты от нежелательной беременности – внутриматочная контрацепция. Используется материал из полиэтилена, в составе которого имеется сульфат бария. Современные спирали отличаются по своей форме от тех, которые использовали 10 лет назад. Спираль содержит напыление (медное или серебряное). Чаще всего применяется Т-образная форма внутриматочной спирали.

Читайте также:  Как избавиться от перегара утром быстро и эффективно

Этот метод предохранения от нежелательной беременности не новый, но, тем не менее, некоторые формы и виды контрацептивов относятся к средствам нового поколения. Некоторые спирали содержат гестаген или антибиотики. Вставляется глубоко в шейку матки.

Женщины, которые относятся к прогестероновому типу, то есть имеют угловатую фигуру, небольшую грудь, у которых имеются проблемы с кожей и месячные сопровождаются болезненными симптомами, должны отдавать предпочтение препаратам с антиандрогенным эффектом. Это: «Джесс», «Джесс плюс», «Ярина» и т.д.

Если у женщины кожа нормальная, месячные протекают безболезненно, то можно выбирать препараты Мерсилон, Регулон, Фемоден и прочие.

Так-же важно знать, что гормональные препараты вызывают привыкание, поэтому следует сделать перерыв, иначе могут появиться побочные эффекты.

Источник: https://wellnesso.ru/zdorove/protivozachatochnyie-sredstva-novogo-pokoleniya.html

Как подобрать противозачаточные таблетки: самостоятельный подбор таблеток, таблица

Чтобы подобрать противозачаточные таблетки с минимальными побочными эффектами, сложно обойтись без помощи специалиста. Однако, есть специальные инструкции и таблицы, позволяющие самостоятельно определить подходящий вид оральной контрацепции.

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Виды оральных контрацептивов

Классификация данных лекарств достаточно сложна. Все потому, что такие КОК (комбинированные оральные контрацептивы) разработаны для пациенток разных возрастных групп и, имеющих определенные заболевания репродуктивной системы. Есть группа простых оральных контрацептивов, которые назначают женщинам детородного возраста без гинекологических и эндокринных заболеваний.

Важно! Механизм действия большинства КОК основан на торможении овуляции и выхода яйцеклетки.

По этим причинам оплодотворение яйцеклетки произойти не может. Кроме этого, гормональные лекарства изменяют структуру и толщину внутренней слизистой матки – эндометрия, за счет чего плодное яйцо не может прикрепиться и начать рост.

Но и это еще не все. Гормоны способствуют сгущению слизи, выделяемой железами шейки матки. Это дополнительная защита против нежелательной беременности. Такими образом, оральные контрацептивы считаются самыми надежными и дают погрешность в районе 0,1-1 на 100.

Есть разработанная специалистами таблица контрацептивов, помогающая правильно подобрать лекарство с учетом множества факторов. Но для начала нужно знать их основные виды. КОК бывают:

  • однофазные;
  • двухфазные;
  • многофазные.

Самые простые – однофазные. В каждой таблетке содержится одинаково стабильная доза эстрогенов и гестагенов. Их прием прост и не отличается от дня цикла.

Двухфазные и трехфазные таблетки в составе имеют разную концентрацию гормонов. Их прием гораздо сложнее. Схему может подобрать врач исходя из продолжительности и особенностей цикла.

Такие препараты нужно принимать строго, без пропусков, чтобы не навредить организму и не уменьшить защиту от незапланированной беременности.

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Чтобы правильно подобрать вид КОК, учитывают и дозировку гормонов в препарате. Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные и высокодозированные, содержащие один или несколько видов гормонов. Первые подходят для молодых и активных девушек детородного возраста, последние – подбирает только специалист при наличии патологий.

Показания и противопоказания к приему

Несмотря на то что современные контрацептивы обладают максимальной эффективностью и минимальными побочными явлениями, принимать их можно не всем. Есть список противопоказаний, который запрещает пользоваться данным средством защиты и требуют подбора иных. Это такие заболевания и состояния, как:

  • беременность;
  • злокачественные опухоли молочной железы и других органов;
  • гипертония;
  • заболевания печени.

Под вопросом прием КОК в следующих ситуациях:

  • варикоз и риск развития тромбофлебита;
  • сахарный диабет;
  • мастопатия;
  • курение;
  • эпилепсия;
  • гепатит;
  • холецистит.

Более узкий список противопоказаний можно найти и ознакомиться в инструкции на подобранный контрацептив.

Как правильно подобрать противозачаточные таблетки

Нужно понимать, что правильный или неправильный подбор оральных контрацептивов – это риск для здоровья женщины и дальнейшего планирования беременности. У них много и минусов, и плюсов, которые в особых случаях могут сыграть негативную роль в работе репродуктивной системы.

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Самый правильный шаг – обратиться к хорошему специалисту, но если по каким-либо причинам женщина не может этого сделать, можно подобрать тип гормональной защиты самостоятельно. Для начала о том, что нужно приять к сведению.

При подборе контрацептивов, внимание обращают на следующую информацию:

  • возраст;
  • наличие или отсутствие беременностей, абортов;
  • степень выраженности ПМС;
  • интенсивность менструальных выделений;
  • наличие патологий органов репродуктивной системы (кисты, миомы);
  • частота воспалительных процессов.

Кроме этого, для исключения любых рисков, женщине нужно:

  • сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез;
  • сдать мазок на онкоцитологию из шейки матки;
  • пройти общий и биохимический анализ крови.

Если все показатели в норме, жалоб и патологий нет, можно подобрать низкодозированные противозачаточные таблетки. Обычно это однофазные пилюли – самые простые в применении и достаточно эффективные.

Предупреждение! Если есть любые отклонения от норм, самостоятельно подбирать противозачаточные таблетки запрещено.

Как выбрать противозачаточные таблетки самостоятельно

Опытному специалисту иногда достаточно взглянуть на женщину, чтобы определить ее фенотип и подобрать нужный КОК. Ниже представлена таблица фенотипов, от которых отталкиваются при выборе таблеток.

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Чтобы определить свой фенотип, женщине нужно оценить внешний вид и состояние по пунктам в таблице. Самым важными пунктами являются «ПМС» и «внешность». Подобрать контрацептив рекомендовано после определения эстроген зависимого фенотипа, сбалансированного или андроген зависимого.

Для первого фенотипа по таблице подобраны следующие препараты:

  • «Новинет»;
  • «Регивидон»;
  • «Линдинет»;
  • «Мерсилон»;
  • «Микрогинон».

В этих препаратах увеличена доза гестагена.

Для второго фенотипа можно подобрать:

  • «Три-Мерси»;
  • «Регивидон»;
  • «Логест».

Для третьего фенотипа можно подобрать:

  • «Ярина»;
  • «Джес»;
  • «Жанин»;
  • «Диане-35».

При недостатке эстрогенов подходят:

  • «Диане-35»;
  • «Тризистон»;
  • «Хлое».

В каждом отдельном случае учитывают возрастные показатели и наличие или отсутствие беременностей. Так, для молодой и нерожавшей женщины до 25 лет с эстрогеновым фенотипом можно подобрать «Минизистон-20». Если по фенотипу превалируют андрогены, таким женщинам больше подойдет «Ярина».

Таблица гормональных контрацептивов

Чтобы максимально правильно выбрать препарат и не запутаться в их многообразии, есть таблица подбора гормональных контрацептивов. Точнее, их две. В одной описаны противозачаточные средства микродозированного типа, во второй – низкодозированного. Они содержат названия препаратов с дозой гормонов для молодых, рожавших и зрелых женщин без патологий репродуктивной системы.

  • Таблица 1: микродозированные противозачаточные таблетки.
  • Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать
  • Таблица 2: низкодозированные противозачаточные таблетки.
  • Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Как понять, что не подходят противозачаточные таблетки

Организм на поступление дозы синтетических гормонов реагирует по-разному. Врачи предупреждают, что первые 2-3 месяца происходит привыкание и адаптация репродуктивной системы к действию КОК.

Пациентка в это время может ощущать приступы тошноты, неприятного дискомфорта в животе, частые, неинтенсивные головные боли. Часто наблюдаются необильные кровянистые выделения.

Все это считается нормой в адаптационный период.

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Для контроля реакции организма и наблюдения за состоянием яичников, и эндометрия матки, можно 1 раз в месяц обследоваться на УЗИ.

Важно! Понять, что средство не подходит, можно по ухудшению состояния, которое не проходит в течение нескольких недель.

Возможно проявление скачков давления, обильных красно-коричневых выделений, головных болей. В таком случае препарат отменяют и подбирают другой либо полностью отказываются от КОК.

Если удалось правильно подобрать противозачаточные средства:

  • пациентка чувствует себя хорошо;
  • прекращаются кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • улучшается состояние кожи и волос.

Еще одним показателем гармоничного подбора препарата является нормализация эмоционального состояния.

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Продают ли противозачаточные таблетки без рецептов

На сегодняшний день купить противозачаточные таблетки без рецептов врача можно только из узкого списка. Это связано с частыми случаями неудачного использования контрацепции без консультации специалиста. В основном такую группу препаратов содержат КОК с этинилэстрадиолом и дезогестрелом в низкой дозе.

Какие противозачаточные таблетки отпускаются без рецептов

Самые популярные противозачаточные средства, такие как «Ярина», «Жанин» и «Джес» купить без рецепта не получится. Анализируя предложения аптек, можно составить список противозачаточных таблеток без рецептов, представленных в свободной продаже:

  • «Регулон»;
  • «Новинет»;
  • «Эскапел»;
  • «Постинор».

Заключение

Самостоятельно подобрать противозачаточные таблетки можно, хотя и сложно ввиду недостаточности специальных знаний.

Именно поэтому рекомендован визит к врачу, к которому можно подготовиться заранее: сдать нужные анализы, четко расписать цикл и проанализировать собственное состояние накануне и во время месячных.

В таком случае подбор средств контрацепции будет самым обдуманным и правильным.

Источник: https://ginekola.ru/kontratseptsiya/kak-podobrat-protivozachatochnye-tabletki-samostoyatelno-tablitsa-i-instruktsiya.html

Гормональная контрацепция: как врач подбирает противозачаточные таблетки. Как подобрать контрацептивы

Содержание:

Продолжаем рассказ о различных средствах контрацепции. Барьерные методы предохранения от нежелательной беременности мы уже обсудили.

Сегодня поговорим о самом надежном и, как считают врачи, наиболее полезном для женского здоровья средстве — комбинированных оральных контрацептивах (КОК).

Как они работают, кому противопоказаны и как подготовиться к посещению врача, чтобы он выписал вам противозачаточные таблетки?

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

КОК: что это такое?

К гормональной контрацепции относятся:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы;
  2. Контрацептивы, содержащие только гестагены;
  3. Частично — иные виды внутриматочной контрацепции.

Комбинированные оральные контрацептивы: КОК — самая любимая моя группа контрацептивов. Да и не только моя. Большинство цивилизованных женщин цивилизованных же стран мира предпочитают именно комбинированные оральные контрацептивы. И вот почему.

Во-первых, они наиболее физиологичны — содержат комбинацию двух гормонов и, таким образом, в наибольшей степени «подстроены» под естественный гормональный ритм женского организма. Во-вторых — они очень надёжны. У них самый низкий индекс Перля — 0,1–1.

Да и тот имеет место лишь потому, что женщины забывают принимать таблетки.

Читайте также:  Торч инфекции что это такое: заболевание при беременности

Индекс Перля — это число нежелательных беременностей на сто женщин, использующих данный метод в течение одного года. (Для некоторых методов величина индекса Перля значительно варьирует, главным образом из-за неправильного использования, а вовсе не из-за самого метода.)

В-третьих — комбинированные оральные контрацептивы обладают массой благоприятных «побочных» эффектов. Например, они дают отдых яичникам. Циклы на фоне приёма КОКов — ановуляторные. Овуляции не происходит.

КОК оказывают центральное и периферическое действие. Центральное действие КОК проявляется в том, что эстрогены и гестаген, поступающие извне, тормозят выделение гипофизом лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. Это препятствует развитию фолликулов в яичнике и, соответственно, наступлению овуляции.

Периферическое действие КОК выражается в развитии атрофии эндометрия, что препятствует имплантации эмбриона, а также в повышении вязкости шеечной слизи, что тормозит проникновение сперматозоидов в полость матки.

Как гормональная контрацепция работает в организме женщины

И вот в этом месте надо не падать в обморок — а радоваться. Потому что пару лет отдохнувшие яичники — это надёжная защита их от, например, онкологии. Обратимая атрофия эндометрия — это профилактика гиперпластических процессов в матке — то есть опять же профилактика фоновых предопухолевых заболеваний и, следовательно, онкологии.

Вспомните тех самых наших пресловутых бабок, рожавших под стогом. Бабки рожали — кормили грудью — и снова беременели. Кто там выживал из рождённых под стогами — мало кто считал, и никто об этом особенно не беспокоился: новых работников наделаем-нарожаем.

А вот у собирательной подстожно-рожавшей бабки в результате такого её образа жизни: роды — вскармливание — беременность — роды очень комфортно чувствовали себя именно яичники, именно «спокойный», не нарастающий-слущивающийся ежемесячно эпителий внутренней поверхности матки. Потому и онкологии было меньше. Да, умирали больше — по совсем другим причинам. Но онкологических заболеваний яичников, эндометрия и молочных желез было меньше.

Комбинированные оральные контрацептивы позволяют нашим яичникам отдохнуть, не заставляя весь остальной организм постоянно пахать на беременности и роды.

И перестаньте уже дальше нести отработавший своё миф о том, что от комбинированных оральных контрацептивов растёт борода и приключается ожирение (жрать меньше не пробовали?). Современные препараты — уже четвёртого поколения! — очень низкодозны.

И если вы не курите две пачки в день, если у вас нет запущенного тромбофлебита и вы не весите сто двадцать килограммов — вам комбинированные оральные контрацептивы не вредны!

Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы (кроме всех уже перечисленных мною достоинств) комфортны и чисто психологически: менструальноподобное кровотечение присутствует (в отличие от контрацептивных препаратов, содержащих только гестаген). Яичники и эндометрий отдыхают — а менструальноподобное кровотечение есть. Это очень важно для женщин, они под это, простите, заточены.

Виды оральных контрацептивов

По своему составу комбинированные оральные контрацептивы делятся на монофазные, двухфазные и трёхфазные. Монофазные контрацептивы содержат стандартную суточную дозу эстрогенов и гестагенов. В двух- и трёхфазных имеются таблетки двух или трёх типов, содержащие возрастающие дозы гормонов, ещё более «заточенные» под естественное течение натурального менструального цикла.

Если вы молодая здоровая женщина, то… в этом месте я срочно прикушу себе язык и ни за что не скажу вам, что рекомендую принимать монофазные препараты.

Не доказано, что двух- и трёхфазные препараты имеют хоть какое-нибудь преимущество перед монофазными, да и схема их приёма чуть сложнее, чем тупейше-простейшая схема приёма монофазных препаратов: двадцать один день принимаете внутрь через рот — едите — по таблетке из упаковки, затем — семидневный перерыв.

На восьмой день — начинаете приём из новой упаковки. Для тех, у кого совсем решето вместо головы и для сильно занятых женщин существуют монофазные препараты для непрерывного двадцативосьмидневного приёма: в них включены семь таблеток плацебо.

При регулярном приёме монофазных препаратов обеспечивается максимальная контрацептивная надёжность и наиболее выражены благоприятные «побочные» эффекты. Обеспечить себе регулярный приём монофазных препаратов проще простого: положите их в ванной, поблизости от своей зубной щётки; или на кухне, около кофеварки, — в общем там, где вы бываете каждое утро. Туалет и душ тоже подойдут.

Как врач подбирает таблетки

Для подбора препарата обратитесь к врачу акушеру-гинекологу. Именно он подберёт наиболее подходящий вам препарат! Он — и никто другой! Не подружка. И не фармацевт из аптеки. Фармацевт далеко не всё знает о женском организме — особенно вашем конкретном! Не говоря уже о том, что далеко не каждый продавец в аптеке нынче фармацевт (они там вообще остались, фармацевты в аптеках?).

Кстати, если вы действительно решили поинтересоваться в аптеке или у подружки, какой вам лучше всего принимать комбинированный оральный контрацептив, то не поленитесь, потратьте месяц времени (на пять минут раньше просыпаться — всего делов!) и постройте пресловутую кривую вашей персональной базальной температуры. Положите её в сумочку.

Забежали в аптеку или к подружке спросить, какой бы вам лучше КОК принимать? Достаньте из сумочки свою персональную кривую базальной температуры (желательно ещё уровни ЛГ и ФСГ, естественных эстрогенов, прогестерона и андрогенов — ну, это уже для особо продвинутых) — и покажите её аптекарю в окошко или подруге. Если они на вас вылупят глазищи — то они явно не врачи акушеры-гинекологи. И, значит, за советом по поводу комбинированных оральных контрацептивов вам не к ним.

Те противозачаточные таблетки, что содержали «лошадиные» дозы гормонов (не лошадиные, конечно же!), в настоящее время не применяются в качестве контрацептивов.

Сейчас они применяются только в клинической практике («клиническая практика» — значит, только для больных, только по рецепту врача и только под врачебно-лабораторным контролем) — для лечения ряда состояний, связанных с нарушением эндокринной сферы и онкологией.

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Противопоказания к гормональной контрацепции

Увы и ах, в нашей дорогой стране всё ещё высоко недоверие к комбинированной оральной контрацепции. Но радует тот факт, что по сравнению с девяностыми годами двадцатого века (как раз тогда на нашем рынке стали появляться цивилизованные гормональные контрацептивы) показатель потребления гормональной контрацепции значительно вырос (в десятки раз!).

И, расхвалив (вполне заслуженно!) комбинированную оральную контрацепцию до небес, не могу не отметить, что у неё есть и недостатки. Нет, слово «недостатки» тут некорректное. Уместней слово «противопоказания».

И вот эти самые противопоказания уже напрямую связаны с вашими недостатками. Точнее, конечно же, — состояниями и заболеваниями.

И противопоказания эти делятся на абсолютные («совсем нельзя!») и относительные («можно, но…»).

Абсолютные противопоказания (нельзя!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

  1. Тромбофлебит в прошлом, настоящем или тромбоэмболические осложнения в анамнезе;
  2. Нарушения мозгового или коронарного кровообращения;
  3. Ишемическая болезнь сердца;
  4. Выраженная гипертензия;
  5. Злокачественные опухоли;
  6. Локальная мигрень;
  7. Беременность и подозрение на беременность;
  8. Кровотечения из половых путей невыясненного происхождения;
  9. Острые заболевания печени;
  10. Эстроген-зависимые опухоли, особенно рак молочной железы.

Относительные противопоказания (можно, только осторожно!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

  1. Генерализованная мигрень;
  2. Длительная иммобилизация (долгая неподвижность — из-за повышенной склонности к тромбозам и эмболиям);
  3. Нерегулярные менструации (олигоменорея или аменорея у нерожавших женщин — и тут не до секса, тут срочно к гинекологу-эндокринологу!);
  4. Курение более двух пачек сигарет в день в возрасте старше тридцати пяти лет и при массе тела, значительно превышающей норму;
  5. Транзиторные нарушения артериального давления (до выяснения причины и стабилизации-коррекции);
  6. Выраженное варикозное расширение вен (нет, вот та «одна синяя венка» — это не оно);
  7. Случаи семейного тромбоза в анамнезе;
  8. Эпилепсия;
  9. Сахарный диабет;
  10. Частые приступы депрессии в анамнезе (сходите уже к психиатру!);
  11. Хронический холецистит и гепатит.

Относительные противопоказания в большей мере относятся к двух- и трёхфазным препаратам, вовсе не к монофазным.

Кому — что

А названий кобминированных оральных контрацептивов я вам писать не буду. Во-первых, хотя они и продаются без рецепта — но я уже сказала (и не поленюсь повторить!): лучше уточнить у врача акушера-гинеколога, что именно подходит именно вам. Сейчас полным-полно клиник планирования семьи, где вам окажут консультативную помощь.

Во-вторых — масса патентованных и генерических названий, просто море. Действующие специалисты за ними следят куда пристальней меня. Сходите к врачу. Тогда, по крайней мере, вам будет к кому апеллировать, если от трёхфазных КОКов у вас начнёт настроение «прыгать». А с подружек и продавцов взятки совсем гладки!

Что должен сделать грамотный врач акушер-гинеколог, к которому вы обратитесь за консультацией на предмет контрацепции?

Сейчас всё подробно перечислю: детально выяснить ваш семейный анамнез и перенесённые вами заболевания; измерить артериальное давление; провести общее объективное (осмотреть, послушать) и гинекологическое обследование (да, и на кресле тоже посмотреть). Если у вас в общем и целом всё в порядке и никаких пугающих подробностей-деталей что в ваших рассказах, что при осмотре врач не обнаружил — то он сразу же назначит вам препарат, основываясь на вашем фенотипе (внешнем виде, так скажем).

Молодым стройным нормостеническим женщинам предпочитают назначать низкодозные типа марвелона, фемодена, микрогинона, регулона. И, возможно, трёхфазные (которые я не слишком люблю, но тут кому как) три-регол, тризистон, триквилар… (О ужас, кажется, я таки пишу-перечисляю названия! Но знаете что?.. Знание названий не освобождает разумных женщин от визита к врачу!)

Женщинам с признаками андрогенизации — таким, несколько «по мужскому типу»: невысоким, коренастым, плотно сбитым, с лёгкими усиками, — назначают, как правило, КОК с антиандрогенным компонентом: Диане-35, жанин. Курящим старше тридцати пяти, женщинам с миомой матки старше сорока — назначают преимущественно микродозированные КОК: мерсилон, новинет, логест.

Ещё врач должен подробно разъяснить вам суть метода комбинированной оральной контрацепции; рассказать, как пользоваться конкретно вам назначенным препаратом; объяснить, чего ожидать, на что обращать внимание и что делать, если таблетка не принята вовремя. После трёх месяцев приёма (если вы впервые принимаете КОК) желательно (обязательно!) показаться врачу акушеру-гинекологу. В дальнейшем — раз в полгода.

Продолжение следует.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Gormonalnaya-kontracepciya-kak-vrach-podbiraet-protivozachatochnye-tabletki/

Негормональные противозачаточные средства: рейтинг и отзывы

Негормональная контрацепция – это любые средства, которые не имеют в своем составе половых гормонов или их аналогов. К таким методам предохранения можно отнести любые барьерные контрацептивы, внутриматочные спирали, химические контрацептивы и средства экстренной контрацепции на основе мифепристона. Но чаще женщины хотят слышать о негормональных таблетках от беременности.

Насколько надежны негормональные противозачаточные средства?

Негормональные препараты защищают от беременности, но они не приводят к выкидышу и имеют ряд побочных действий. Любое средство контрацепции несет в себе риск развития невынашивания беременности или ее прерывания в раннем сроке.

Негормональные средства не влияют на уровень половых гормонов и действуют через другие механизмы. Они нарушают процессы оплодотворения, снижая активность сперматозоидов во влагалище, не дают созревать яйцеклетке в яичниках. Некоторые из них предотвращают имплантацию уже оплодотворенной яйцеклетки.

Читайте также:  Причины возникновения простатита у молодых мужчин в в 20, 22, 25 и 30 лет

Надежность препаратов для контрацепции без гормонов значительно ниже, чем у гормональных средств. Индекс Перля для спермицидных таблеток колеблется на уровне 18-24, это значит, что у такого количества женщин из 100 в течение года наступит беременность.

Средства негормональной контрацепции  в виде таблеток, которые используются после полового акта, также имеют более низкий индекс Перля, они оказываются эффективны у 92% женщин.

Достоинства и недостатки негормональных противозачаточных

Негормональные методы контрацепции имеют большое количество достоинств:

  • могут применяться у кормящих женщин;
  • некоторые из них не проникают в кровь, и действую только местно;
  • не противопоказаны молодым нерожавшим девушкам;
  • имеют мало побочных реакций;
  • не требую предварительной консультации врача;
  • используются вне зависимости от дня цикла.

У способов контрацепции без гормонов есть ряд недостатков:

  • противопоказаны женщинам с тяжелыми нарушениями печени и почек;
  • не всегда дают 100% результат;
  • могут вызывать аллергические реакции;
  • некоторые из них не могут быть регулярными средствами контрацепции.

После использования некоторых средств контрацепции могут возникать сбои менструального цикла. Поэтому отсутствие влияния на гормональный фон относительное.

Показания и противопоказания для использования

Негормональные противозачаточные таблетки могут использоваться женщинами, у которых произошел половой акт без средства контрацепции и есть вероятность наступления беременности. В этом случае применяют экстренные методы предохранения без гормонов.

Негормональные препараты нужны для запланированного полового акта. Для этого применяются таблетки, которые перед сексом помещаются глубоко во влагалище. Они показаны даже женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Противопоказания для контрацептивов зависят от их типа. Нельзя применять таблетки на основе мифепристона во время кормления грудью. Это негормональное средство, но оно плохо влияет не ребенка, т.к. проникает в грудное молоко. Тем, кто не может отказаться от лактации, должны несколько суток сцеживать молоко.

Противопоказаны противозачаточные таблетки без гормонов, которые используются вагинально, в случаях, когда у женщины есть раздражение на слизистой оболочке влагалища. Они будут усиливать раздражение и вызывать формирование глубоких язв. Нельзя использовать любое из противозачаточных средств при аллергии на его компоненты или индивидуальной непереносимости.

Как правильно пользоваться негормональной контрацепцией?

Негормональные противозачаточные средства можно применять до полового акта или после него. В последнем случае речь идет о препарате экстренной защиты от беременности. Свои правила есть и при приеме спермицидных средств.

Для приема внутрь

Некоторые ошибочно считают, что микродозированные гормональные контрацептивы можно отнести к негормональным средствам. Но такое суждение ошибочно. Это низкогормональные средства регулярной контрацепции, которые содержат уменьшенные дозировки эстрогенного и гестагенного компонента.  К таким препаратам относятся:

  • Джес;
  • Мидиана;
  • Модэлль;
  • Модэлль-Тренд;
  • Лея;
  • Видора микро;
  • Делсия.

Препараты являются монофазными контрацептивами, дозировка гормонов во всех таблетках одинаковая. Их принимают ежедневно с первого дня менструального цикла, делая лишь семидневный перерыв после окончания пачки, в которой содержится 21 таблетка. Таблетки пьют в одно и тоже время, нельзя пропускать прием препарата, это снижает его контрацептивное действие.

Гормональные микродозированные препараты относятся к рецептурным средствам. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и подобрать наиболее подходящую контрацепцию.

Таблетки для контрацепции подходят женщинам, которые имеют постоянного полового партнера, не нуждаются в защите от половых инфекций и не планируют беременность в ближайшее время. Считается, что при длительном использовании микродозированных контрацептивов проявляется их лечебный и профилактический эффект:

  • снижается кровопотеря;
  • становится регулярный цикл, если раньше были нарушения;
  • уменьшается риск анемии;
  • исчезают симптомы предменструального синдрома;
  • меньше риск гиперпластических процессов половых органов и мастопатии.

Но микродозированные средства не рекомендуются женщинам перед наступлением климакса. Для них лучшим средством будет трехфазный контрацептив Клайра, который используется и в качестве заместительной гормональной терапии т.к. содержит натуральный эстроген.

Перед половым актом

Хорошая альтернатива гормональным контрацептивам – таблетки-спермициды. Это химические вещества, которые не всасываются в кровь, а действуют местно во влагалище. Их закладывают глубоко внутрь за 10-15 минут до полового акта. Под действием естественных выделений они растворяются и образуют защитный слой.

В составе этих средств нет гормонов. Действующим веществом является бензалкония хлорид или ноноксинол. Они действуют на сперму после семяизвержения, вызывают разрушение половых клеток. Дополнительный эффект негормональных контрацептивов с бензалконием – защита от инфекций, передаваемых половым путем. Метод негормональной контрацепции подходит:

  • нерожавшим девушкам;
  • тем, у кого нет постоянного партнера;
  • в период кормления грудью.

При использовании таблеток со спермицидами нельзя принимать душ с мылом, проводить спринцевание. Это снижает эффект контрацептива в несколько раз.

У женщин старшего возраста, которых беспокоит сухость влагалища, альтернатива негормональным вагинальным таблеткам – крем или свечи с аналогичным составом. Они обеспечивают предохранение о беременности и увлажняют слизистую.

После секса

В аптеках представлен негормональный оральный контрацептив Гинепристон. В его состав входит синтетическое вещество мифепристон с антигестагенным действием. Оно блокирует рецепторы к прогестерону, что приводит к следующим эффектам:

  • торможение овуляции;
  • препятствие оплодотворению;
  • изменение рецептивности эндометрия;
  • нарушение имплантации;
  • усиление сократимости миометрия.

Таблетки с мифепристоном относятся к посткоитальным средствам. Они не позволяют наступить беременности, но могут вызвать аборт. Их нужно принять не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Это современное средство экстренной контрацепции для женщин, которое более безопасно, чем гормональные препараты. При его использовании также нужно соблюдать осторожность.

Побочные реакции

Противозачаточные таблетки не такие безвредные, как кажется. У каждого препарата имеются свои побочные реакции. Для микродозированных средств это следующие:

  • снижение либидо, раздражительность;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение аппетита;
  • диарея, боль в животе;
  • нагрубание молочных желез;
  • аллергические реакции;
  • тромбозы;
  • увеличение или уменьшение массы тела.

Низкая доза гормонов позволила снизить частоту появления нежелательных эффектов при использовании контрацептивов. Большинство из этих реакций появляются редко.

Обладают побочными реакциями и негормональные таблетки для вагинального использования. Для них характерно чувство зуда и жжения, аллергические реакции или индивидуальная непереносимость. Некоторые исследования показывают, что негормональные средства контрацепции способны увеличивать риск заражения вирусом шейки матки

Противозачаточные таблетки с относительно безвредным действием также могут привести к нежелательным реакциям. Они становятся причиной кровотечения, боли в животе. Иногда на фоне приема повышается температура тела, может болеть голова. Но эти  реакции кратковременны и не требуют лечения.

Список негормональных противозачаточных средств

Рейтинг негормональных средств контрацепции условный. Он основан на эффективности и стоимости препарата:

Название препаратаТип контрацепцииСтоимость
Джес Микродозированный препарат ~ 1000 руб.
Мидиана Гормональная контрацепция с невысокмими дозами гормона 529-1806 руб.
Видора микро Низкодозированный контрацептив 547-652 руб.
Модэлль тренд Микродозированный гормональный препарат 524-1660 руб.
Бенатекс Негормональное вагинальное средство 314-399 руб.
Фарматекс 288-345 руб.
Гинепристон Негормональное посткоитальное средство 360-491 руб.

Чтобы не прерывать беременность на раннем сроке, необходимо правильно подбирать методы контрацепции. Учитываются не только личные предпочтения, но и влияние контрацептивов на состояние здоровья, противопоказания к ним.

Какие негормональные средства лучше выбрать?

Препараты нового поколения с противозачаточным действием обладают меньшим количеством побочных реакций. Они хорошо переносятся и могут использоваться регулярно.

Врачи рекомендуют выбирать контрацептивы, основываясь на состоянии здоровья и возрасте.

Молодым женщинам, у которых нет постоянного партнера, можно рекомендовать противозачаточные свечи, негормональные таблетки на основе спермицидов. Они защитят от беременности и возможного инфицирования.

Женщинам, у которых есть постоянный партнер и секс носит регулярный характер, в меньшей степени нужна защита от инфекции. Поэтому они могут использовать микродозированные препараты. Но их нужно прекратить применять тем, кому больше 35 лет, а также курящим из-за риска сосудистых осложнений.

Посткоитальные средства являются методами экстренной контрацепции. Негормональные препараты способны нарушить механизмы зачатия, их в высоких дозах применяют в 1 триместре для искусственного выкидыша. Но мефипристон нельзя применять каждый месяц. Это может привести к гормональному сбою.

Отзывы женщин

Отзывы о негормональных средствах в большей степени положительные, но у некоторых есть и негативный опыт применения.

Использовала негормональные вагинальные таблетки. Таких ощущений врагу не пожелаешь. После введения через короткое время начало все жечь, секс не удался. Пришлось скорее все вымывать. На следующий день появились жидкие выделения с крупинками таблетки. Теперь к этому способу больше не возвращаюсь. Перешла на внутриматочную спираль.

Виктория, 24 года.

Использовала негормональные таблетки после секса, когда думала, что забеременела. Эффект был хороший, сильного кровотечения не было, но болела грудь. После таблетки цикл восстановился нормально. Чтобы не было больше таких случаев, решилась на специальное вагинальное кольцо. Его устанавливаю раз в месяц самостоятельно и без помощи врача.

Анна, 30 лет.

Для контрацепции применяю мази или специальный гель, в них нет гормонов, только безопасное вещество. Мне результат нравится, хорошо увлажняется влагалище, побочных реакций не было. Не замечала, чтобы болел живот или выделения появлялись.

Женя, 34 года.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/negormonalnye/

Ссылка на основную публикацию