Виагра состав: действующие вещество

  • Главная
  • Виагра действующее вещество

Виагра состав: действующие вещество Виагра состав: действующие вещество
Виагра состав: действующие вещество

Сегодня многие задаются вопросом, связанным с тем, Силденафил Виагра что это? Речь идет об действующем веществе в Виагре , созданием которого занималась английская фармацевтическая организация под названием Elly Lilly. Как известно, пока не существует продуктов, в составе которых вещество Силденафил содержалось бы на сто процентов. Оно находится лишь в таблетках, продающихся в украинских и российских аптечных заведениях, а также в проверенных интернет-магазинах. Стоит отметить, что в сутки Сиалденафил — действующее вещество виагры нельзя принимать более 150 мг. Препарат действует достаточно быстро: уже, спустя, 40 минут человек заметит результат. Действие медикамента длится вплоть до полутора суток.

Действующее вещество в Виагры (силденафил) применяется для терапии эректильной дисфункции и мужчин разного возраста. Потенция, может, полностью или частично ухудшаться по различным причинам гипертония, стрессы и т. д. Однако вещество Виагра помогает восстанавливать эрекцию и улучшать половое влечение к партнеру.

Важно знать! Виагра вещество способствует расслаблению кровеносных сосудов, поэтому кровь начинает активнее поступить к тканям полового органа, благодаря чему и достигается продолжительная и качественная эрекция.Виагра состав: действующие вещество

Существует и ряд других дженериков для сексуальной стимуляции. Среди наиболее популярных стоит выделить Левитру, Виагру, Силденафил. Они создаются по аналогии с оригиналами, но лишь после окончания срока действия исходного вещества. В отзывах многие утверждают, что дженерики аналогичны оригиналам, однако, продаются они по более доступной стоимости.

Как уже выяснилось, Виагра состав таблетки включает в себя силденафил, который не рекомендуется сочетать с определенными медицинскими препаратами.

Некоторые лекарства способствуют снижению или повышению эффекта от вышеописанного вещества, поэтому стоит помнить о необходимости корректирования его дозы.

Среди усиливающих средств можно выделить Виагру, а также донаторы оксида азота и некоторые ингибиторы. Нивелируют эффективность препараты по типу гистаминоблокаторов и Рифампицина.

Дженерик Виагра состав

Состав Виагры стал настолько распространенным, что появилось множество аналогов с подобным действующим компонентом. Речь идет о:

Виагра дженерик состав действительно помогает максимально быстро повысить сексуальное влечение к партнеру, что и делает его таким популярным.

Силденафил, состав включает в себя дорогостоящие вещества, из-за чего приобрести себе оригинальную продукцию могут далеко не все.

Дженерик Виагра состав тоже подразумевает наличие действующего вещества под названием Силденафил, поэтому многие предпочитают приобретать именно такие лекарства. 

Виагра состав: действующие вещество

Источник: http://genericrussia.com/viagra-dejstvuyushchee-veshchestvo.html

Действующее вещество и состав Виагры

Содержание:

  1. Немного истории
  2. Виагра таблетки состав
  3. Как принимать
  4. Время действия
  5. Преимущества Виагры
  6. Особые указания и побочные эффекты
  7. Кому нельзя принимать Виагру

Виагра состав: действующие веществоГолубые таблетки фирмы Pfizer без преувеличения можно назвать легендой мирового фармацевтического рынка. Чем же так известен данный препарат, позволяющий мужчинам вернуть прежнюю уверенность в собственных силах? Какое действующее вещество и состав Виагры?

Еще совсем недавно для лечения сексуальных расстройств врачи использовали рог носорога, мускус оленя, половые органы тюленей и тигров и прочие экзотические зелья.

Подобные снадобья пользовались высоким спросом, добыть их было нелегко, да и стоили они недешево. Открытие силденафила оказалось настоящим прорывом в лечении эректильной дисфункции.

Миллионы мужчин смогли побороть сексуальное бессилие и связанный с этим психологический дискомфорт.

Немного истории

В конце прошлого столетия известная сегодня на весь мир компания Pfizer разрабатывала препарат, который должен был снижать интенсивность болевых ощущений при стенокардии. Во время первых же клинических испытаний обнаружилось, что активное вещество препарата – силденафил оказывает специфическое действие, усиливая кровообращение в органах малого таза и повышая потенцию.

Неожиданный побочный эффект приятно удивил мужчин, добровольно участвующих в испытаниях. А предприимчивые менеджеры смекнули, как можно получить прибыль из случайного открытия. Так в рекордно короткие сроки в аптеках появился новый препарат под названием Виагра, создатели которого были удостоены нобелевской премии.

Виагра таблетки состав

Действующее вещество в Виагре — цитратная соль силденафила, которая является избирательным блокатором циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) специфической ФДЭ-5. Силденафил восстанавливает недостаточную эректильную функцию за счет увеличения поступления крови к половому члену.

Виагра состав: действующие вещество

Таблетки Виагра

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Силденафил блокирует действие фермента ФДЭ-5. Нервные импульсы, сужающие сосуды, подавляются, что препятствует наступлению преждевременного семяизвержения.

Физиологическая эрекция достигается в результате высвобождения оксида азота в пещеристом теле полового члена во время сексуального возбуждения. Что, в свою очередь, приводит к повышению уровня цГМФ, расслаблению гладкой мускулатуры кавернозного тела и усилению притока крови.

Вопреки многим заблуждениям силденафил, даже в большой дозировке, не будет действовать, если отсутствует половое влечение к партнеру. При естественном желании интимной близости Виагра не только улучшает потенцию, но и усиливает остроту ощущений. Кроме того, при приеме таблеток время интимной близости продлевается, а восстановление между половыми актами происходит гораздо быстрее.

Как принимать

Прием препарата необходимо планировать приблизительно за час или не менее чем за полчаса до предполагаемой сексуальной активности. Рекомендуемая начальная доза для взрослого мужчины – 50 мг силденафила. В зависимости от эффекта и переносимости ее можно корректировать: снизить до 25 мг либо повысить до 100 мг.

Не следует принимать препарат более одного раза в сутки, а также совмещать его с алкоголем. Людям пожилого возраста, а также пациентам, страдающим нарушениями функции печени и почек легкой и средней тяжести, корректировка дозы не требуется. При тяжелой почечной или печеночной недостаточности необходима консультация врача и дозировка силденафила не должна превышать 25 мг.

Время действия

Виагра состав: действующие вещество

Нарушение сексуальной функции

Время действия Виагры будет зависеть от многих факторов, в первую очередь от индивидуальных физических данных представителя сильного пола и причины нарушения сексуальной функции. По мнению большинства мужчин, Виагра работает около четырех часов, однако некоторые утверждают, что эффект от нее длится всю ночь.

Действующее вещество активнее растворяется и всасывается в организме, если принять таблетку натощак. После употребления жирной пищи эффект от препарата придется ждать дольше.

На сегодняшний день существует достаточно много аналогов препарата Виагра, которые могут привлечь покупателей своей более низкой стоимостью. Активное вещество в них будет такое же, а вот составы вспомогательных компонентов и примесей могут отличаться, что повышает риски для здоровья.

Преимущества Виагры

  • Не вызывает привыкания.
  • Не оказывает влияния на состав спермы, можно применять даже при планировании ребенка.
  • Предотвращает преждевременную эякуляцию.
  • Усиливает оргазм и удовлетворение от полового акта.
  • Эрекция длится до 4 часов.
  • Восстанавливает эрекцию даже при серьезных патологиях, отрицательно влияющих на сексуальную функцию, таких как сахарный диабет, травмы спинного мозга и прочие.

Самый первый состав таблеток Виагра одобрен Управлением по надзору за качеством медикаментов США и соответствует высоким стандартам безопасности.

Особые указания и побочные эффекты

Как любое лекарственное средство, Виагра имеет побочные эффекты. Чаще всего наблюдаются приливы жара и крови к лицу, головокружение, нарушение цветовосприятия и способности различать некоторые оттенки. Как правило, эти нежелательные эффекты временны и не несут никакой угрозы для жизни.

Категорически не рекомендуется принимать Виагру с другими препаратами для лечения импотенции, так как их безопасность при совместном приеме не изучалась. Как и не стоит осознанно завышать дозу в надежде на более сильный эффект.

Слишком сильная и длительная эрекция в результате передозировки не только болезненна и неприятна для мужчины, но и может вызвать повреждение тканей полового члена.

В подобных случаях запоздалое обращение за медицинской помощью чревато необратимой утратой потенции.

Кому нельзя принимать Виагру

Виагра состав: действующие вещество

Таблетки Виагра (силденафил)

  • Лицам, принимающим органические нитраты и нитриты, так как силденафил усиливает их гипотензивное действие и может снизить давление до критического уровня.
  • Мужчинам, сексуальная активность для которых нежелательна или противопоказана по состоянию здоровья, например, при наличии тяжелой формы сердечной недостаточности.
  • Людям, потерявшим зрение на один глаз в результате неартериальной ишемической оптической нейропатии.
  • Подросткам, не достигшим половой зрелости и лицам до 18 лет.
  • Женщинам, чтобы не вызвать гормональный дисбаланс, так как для них существуют другие препараты.

Кроме основного показания силденафил способен влиять на сосуды органов дыхания и снижать давление в них. При приеме Виагры также снижается артериальное давление и уменьшается одышка. Правда, эти показатели возвращаются на прежние места после окончания действия таблеток.

Уже не одно десятилетие легендарный препарат удерживает лидирующие позиции среди средств, усиливающих эрекцию. Ведь полноценная сексуальная жизнь является одним из основных критериев успеха для многих мужчин. А благодаря Виагре возвращается былая энергия и радость жизни.

Источник: https://funkit.ru/potenciya/afrodiziaki/dejstvuyushhee-veshhestvo-i-sostav-viagry.html

Состав таблетки Виагры

Виагра является широко известным и хорошо себя зарекомендовавшим препаратом для повышения потенции у мужчин.

Первоначально данное средство разрабатывалось для лечения сердечных патологий, однако в процессе проведения исследований было обнаружено его чудодейственное влияние на половую систему. Одна таблетка Виагры способна вернуть мужчинам на некоторое время утраченную половую силу и в течение нескольких часов поддерживать мощную эрекцию.

При длительном применении этого лекарства наблюдается заметное улучшение эректильной функции и повышение потенции.

Чем же обусловлена высокая эффективность препарата? Чтобы помочь нашим клиентам разобраться в этом вопросе, мы предлагаем ознакомиться с составляющими компонентами лекарства и их основными свойствами.

После изучения характеристик товара, каждый сможет убедиться в его полезных качествах и оценить их, заказав таблетки Виагры в нашем интернет-магазине по доступной цене и на выгодных условиях.

Состав препарата

Главное действующее вещество Виагры силденафил, который способствует высвобождению оксида азота в кавернозных телах пениса во время сексуальной стимуляции.

Силденафил мощный селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).

Эффективность его действия обусловлена увеличением притока крови к половому члену путем расслабления гладких тканей мускулатуры кавернозных тел и расширения сосудов.

В состав таблетки Виагра входит не только силденафил, но и некоторые вспомогательные вещества, такие как:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • безводный гидрофосфат кальция;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

Компоненты препарата, действуя в сочетании, вызывают приток крови к пенису и тем самым пролонгируют и усиливают эрекцию, способствуя улучшению качества полового акта и его продлению.

В состав таблеток Виагра включены все компоненты, необходимые для того, чтобы препарат эффективно справлялся со всеми формами эректильной дисфункции, в том числе и с полной утратой потенции.

Стоит заметить, что Виагра не является искусственным стимулятором, поэтому после приема средства эрекция у мужчин наступит только при условии психологического возбуждения, то есть сексуальной стимуляции.

Виагра состав: действующие веществоРассматриваемое лекарство для повышения потенции вызывает минимальные побочные эффекты (головную боль, прилив крови к голове, незначительные расстройства зрения), которые возникают только у некоторых мужчин, принимающих Виагру. Большинство представителей сильного пола хорошо переносят препарат.

Противопоказанием к приему лекарства служит наличие хронических патологий и индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав таблетки Виагра. В связи с этим перед применением средства мужчинам рекомендуется пройти консультацию у специалиста и провести комплексное обследование.

Таблетки для повышения потенции Виагра это надежное и годами проверенное средство для борьбы с эректильной дисфункцией и половым бессилием, которое испытали на себе миллионы мужчин из разных стран мира.

Если у вас возникли проблемы сексуального характера, не стоит опускать руки и обрекать себя на неполноценную жизнь.

Заказав препарат Виагра в нашем интернет-магазине Shop Viagra, вы сможете убедиться в его эффективности и пользе, вернув себе половую силу и стойкую эрекцию.

Читайте также:  Постинор противозачаточные таблетки как принимать

Мы предлагаем широкий ассортимент качественных товаров для повышения потенции, гарантируем полную анонимность и предоставляем все условия для комфортного совершения покупки.

Источник: https://shop-viagra.com.ua/nash-blog/tabletki-viagra-sostav-preparata/

Виагра : инструкция по применению

Влияние других лекарственных средств на силденафил

Исследования in vivo

При одновременном приеме силденафила с ингибиторами CYP3A4 (такими как кетоконазол, эритромицин и циметидин) наблюдается снижение клиренса силденафила. У данной группы пациентов не наблюдается повышенной частоты побочных действий, тем не менее, необходимо начать лечение препаратом Виагра® в начальной дозе 25 мг.

Одновременный прием ингибитора протеазы ВИЧ ритонавира, являющегося сильным ингибитором цитохрома P450, в равновесном состоянии (500 мг два раза в сутки) с силденафилом (100 мг разовой дозой) приводит к увеличению максимальной концентрации (Cmax) силденафила на 300 % (4-хкратно), а также к увеличению AUC силденафила в плазме крови на 1000 % (11-кратно).

Через 24 часа уровни силденафила в плазме крови составляют приблизительно 200 нг/мл по сравнению с приблизительно 5 нг/мл после приема только силденафила. Эти данные согласуется с выраженными эффектами ритонавира на широкий спектр субстратов цитохрома P450.

Основываясь на вышеуказанных данных, одновременное применение силденафила с ритонавиром не рекомендуется.

Виагра® не влияет на фармакокинетику ритонавира.

Максимальная доза силденафила ни при каких обстоятельствах не должна превышать 25 мг в течение 48 часов.

Одновременный прием ингибитора протеазы ВИЧ саквинавира, являющегося ингибитором CYP3A4, в равновесном состоянии (1200 мг три раза в сутки) с силденафилом (100 мг разовой дозой) приводит к увеличению Cmax силденафила на 140 %, а также увеличению AUC силденафила на 210 %. Силденафил не влияет на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, имеют более выраженный эффект.

  • При однократном приеме силденафила в дозе 100 мг вместе с эритромицином, умеренным ингибитором CYP3A4, в равновесном состоянии (500 мг два раза в сутки в течение 5 дней), наблюдается увеличение системного воздействия силденафила на 182 % (определяется по значению AUC).
  • Азитромицин (в дозе 500 мг в сутки в течение 3 дней) не влияет на показатели AUC, Cmax, Tmax, константу скорости элиминации или последующий период полувыведения силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
  • Одновременное применение циметидина (800 мг), являющегося ингибитором цитохрома P450 и неспецифическим ингибитором CYP3A4 с силденафилом (в дозе 50 мг) у здоровых добровольцев, вызывает увеличение концентраций силденафила в плазме крови на 56 %.
  • Грейпфрутовый сок является слабым ингибитором CYP3A4-опосредованного метаболизма в стенке кишечника и может вызывать умеренное повышение уровня силденафила в плазме крови.
  • Однократный прием антацидного средства (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.
  • Ингибиторы CYP2C9 (толбутамид, варфарин и фенитоин), ингибиторы CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики,  ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), блокаторы кальциевых каналов, блокаторы бета-адренергических рецепторов и индукторы метаболической активности P450 (рифампицин, барбитураты) не влияют на фармакокинетику силденафила.

Одновременное применение антагониста эндотелина бозентана (умеренного индуктора CYP3A4, CYP2C9 и, вероятно, CYP2C19) в равновесном состоянии (125 мг два раза в сутки) с силденафилом в равновесном состоянии (80 мг три раза в сутки) приводит к снижению значений AUC и Cmax для силденафила на 62,6 % и 55,4 % соответственно. Таким образом, полагают, что одновременное применение с сильными индукторами CYP3A4, такими как рифампин, обуславливает более выраженное снижение концентраций силденафила в плазме крови.

Одновременное применение с другими ингибиторами ФДЭ-5 или другими методами лечения эректильной дисфункции

Безопасность и эффективность применения силденафила в комбинации с другими ингибиторами ФДЭ-5 или другими содержащими силденафил лекарственными препаратами для лечения легочной артериальной гипертензии (ЛАГ) или другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучали. В связи с этим использование таких комбинаций препаратов не рекомендуется.

Никорандил является гибридом активатора калиевых каналов и нитрата. За счет нитратного компонента он потенциально способен вступать в серьезные взаимодействия с силденафилом.

  1. Влияние силденафила на другие лекарственные средства
  2. Исследования in vitro
  3. Данные о взаимодействии силденафила с неспецифическими ингибиторами фосфодиэстераз, такими как теофиллин или дипиридамол, отсутствуют.
  4. Исследования in vivo

В соответствии с известным действием силденафила на сигнальный путь NO/цГМФ, силденафил способен к усилению гипотензивного эффекта нитратов, а именно к значительному снижению артериального давления. Поэтому его одновременное применение с донаторами оксида азота (амилнитрит) или нитратами в любой форме противопоказано.

Риоцигуат

В клинических исследованиях риоцигуат усиливал гипотензивное действие ингибиторов ФДЭ-5. Данные о благоприятном клиническом эффекте при применении такой комбинации в изученной популяции отсутствовали. Одновременное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ-5, в том числе с силденафилом, противопоказано.

Одновременный прием с альфа-адреноблокаторами

Рекомендуется с осторожностью применять силденафил у пациентов, принимающих препарат группы альфа-адреноблокаторов, поскольку их одновременное употребление может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых чувствительных пациентов. Вероятнее всего это может наблюдаться в течение 4 часов после приема дозы силденафила.

Для снижения риска развития постуральной артериальной гипотензии следует достигнуть состояния гемодинамической стабильности пациентов, получающих лечение альфа-адреноблокаторами, прежде чем начинать лечение силденафилом. Следует рассмотреть возможность применения силденафила, начиная с дозы 25 мг.

Кроме того, врачам следует проинструктировать пациентов о действиях в случае возникновения симптомов постуральной гипотензии.

  • При одновременном применении силденафила и доксазозина у пациентов, стабилизированных при помощи терапии доксазозином, сообщалось о редких случаях возникновения симптоматической артериальной гипотензии, головокружения и предобморочного состояния, но не обморока.
  • При одновременном применении силденафила (в дозе 50 мг) с толбутамидом (в дозе 250 мг) или варфарином (в дозе 40 мг), оба из которых метаболизируются CYP2C9, значительных взаимодействий не обнаружено.
  • Силденафил (в дозе 50 мг) не способствует увеличению времени кровотечения, вызванного приемом ацетилсалициловой кислоты (в дозе 150 мг).
  • Силденафил (в дозе 50 мг) не способствует усилению гипотензивного действия алкоголя у здоровых добровольцев при средних максимальных уровнях алкоголя в крови 80 мг/дл.

Объединение следующих классов антигипертензивных лекарственных препаратов: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, антигипертензивные лекарственные средства (сосудорасширяющие и центрального действия), адренергические нейроблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы альфа-адренорецепторов — не выявило различий профиля побочных эффектов у пациентов, принимающих силденафил, по сравнению с пациентами, получающими плацебо. В специальных исследованиях взаимодействия лекарственных средств, в ходе которых силденафил (в дозе 100 мг) применялся одновременно с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией, дополнительное снижение систолического артериального давления в положении лежа на спине составляло 8 мм. рт. ст. Соответствующее дополнительное снижение диастолического артериального давления в положении лежа на спине составляло 7 мм. рт. ст. Эти дополнительные снижения артериального давления были схожими по величине с теми, которые наблюдались при использовании силденафила у здоровых добровольцев в качестве монотерапии.

Силденафил (в дозе 100 мг) не влияет на фармакокинетику в равновесном состоянии ингибиторов протеазы ВИЧ, саквинавира и ритонавира, оба из которых являются субстратами CYP3A4.

При одновременном применении с бозентаном силденафил в равновесном состоянии (80 мг три раза в сутки) вызывает повышение AUC и Cmax бозентана (125 мг два раза в сутки) на 49,8 % и 42 %, соответственно у здоровых добровольцев мужского пола.

Источник: https://tab.103.kz/viagra-instruktsiya/

Виагра: состав препарата, что является его главным действующим веществом

Виагра представляет собой лекарственное средство, предназначенное для устранения эректильной дисфункции у мужчин.

Эффект препарата является симптоматическим, он направлен на более активную работу органов половой сферы, отвечающих за выработку дополнительного объема мужского полового гормона — тестостерона, а также наполнение пещеристых тел пениса кровью.

Фармакологическая форма выпуска — это таблетки круглой формы и белого цвета без специфического запаха. Рассмотрим состав Виагры и ее действие.

Состав Виагры

Состав препарата относится к простым формам лекарственных средств данной группы, обеспечивающих более устойчивую эрекцию у мужчин.

Важно! Основное действующее вещество в Виагре — это силденафил, либо же силденафила цитрат.

Концентрация компонента может находиться в пределах от 50 до 100 мг. Все зависит от разовой дозировки медикамента.

Вспомогательный состав лекарства включает в себя такие химические соединения:

  • безводный гидрофосфат кальция;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • натрия кроскармеллозу;
  • магния стеарат.

В каждой упаковке препарата находится по 1 блистеру, который содержит 1 или 4 таблетки. Покупатель может самостоятельно определиться, приобрести ему только одну капсулу медикамента, либо же сразу 4, если поставлена цель — пить стимулятор эрекции на протяжении определенного периода времени.

В коробок производителем вложена инструкция к применению. Средняя стоимость за 1 таблетку находится в пределах 380-400 рублей. Упаковка, в которой содержится сразу 4 таблетки Виагры, обойдется покупателю в 1600-1700 рублей.

История открытия силденафила

  • Впервые Виагра была открыта в 1992 году абсолютно случайно группой английских ученых из города Пфайзер Сэндвич, которые изначально вели лабораторные эксперименты с целью создания лекарственного препарата для лечения заболеваний миокарда.
  • Фармакологическая формула силденафила цитрата была создана для того, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к сердцу и предотвратить риск развития инфаркта миокарда.
  • Когда стадия тестирования медикамента перешла в практическую плоскость, то выяснилось, что никакого положительного эффекта на работу сердечно-сосудистой системы силденафила цитрат не оказывает.

При этом ученые отмечали общую особенность в поведении пациентов мужского пола, которые принимали участие в тестировании лекарства. Все они отказывались возвращать таблетки Виагры, оставшиеся у них по завершению испытаний.

Позже выяснилось, что все мужчины испытывали один и тот же эффект, наблюдавшийся спустя час после приема медикамента. У всех усиливалась эрекция, и появлялось устойчивое половое влечение.

Связано это с тем, что силденафила цитрат стимулирует приток дополнительного объема крови не к сердцу, как ожидалось учеными, а к органам малого таза и непосредственно к половому члену.

За счет этого в пещеристых полостях пениса создается большое кровяное давление, а сам орган приобретает упругость и достаточную твердость.

После этого клинические испытания таблеток продолжились. Уже в 1993 году действующее вещество Виагры было признано абсолютно безопасным для мужского организма. С 1998 года средство для улучшения эрекции официально зарегистрировано и начало поступать в розничную продажу через аптечные сети.

Название медикамента связано исходит из слова Vigor, а расшифровывается, как сила, власть, энергия. С тех пор состав препарата не менялся на протяжении многих лет, а активное вещество силденафила цитрат является эффективным средством для лечения эректильной дисфункции у мужчин всех возрастных групп.

Механизм действия силденафила

  1. Препарат не лечит половые расстройства, а предназначен исключительно для симптоматической терапии.
  2. Во время половой близости Виагра состав ее активных компонентов обеспечивают наполнение сосудов пениса достаточным объемом крови.

  3. За счет этого мужчина получает адекватную реакцию полового органа на сексуальное возбуждение, а также возможность провести полноценный половой акт с партнершей.

При этом необходимо помнить, что Виагра не является афродизиаком и не содержит мужских половых гормонов.

Каких-либо других терапевтических эффектов на организм не оказывает.

Обратите особое внимание на то, что принимать таблетки следует не позже, чем за 1 час до запланированного секса. В противном случае не будет получен ожидаемый эффект. Сразу же после семяизвержения эрекция пропадает. Это нормальная реакция организма на завершение полового акта.

Если пенис все равно продолжает оставаться твердым и это длится более 1-2 часов, то следует немедленно обратиться в больницу для получения медицинской помощи. Продолжительная эрекция, длящаяся 4 часа и более, вызывает необратимые повреждения кровеносных сосудов полового члена.

Побочные эффекты

Как и любое другое лекарственное средство, Виагра обладает рядом побочных свойств, которые выражаются в нарушении работы отдельных внутренних органов, а иногда даже целых систем мужского организма.

В течении множественных клинических испытаний было установлено, что силденафила цитрат способен вызвать следующие реакции побочного типа:

  1. Краткосрочное расстройство желудка, проявляющееся в форме тошноты, позывах к выделению рвотных масс, диарее, потере аппетита.
  2. Головная боль и головокружение, плохая ориентация в пространстве.
  3. Нарушение цветового зрения с ухудшением фокусировки (мужчина перестает различать синие и зеленые цвета, а также их оттенки).
  4. На кожном покрове появляется мелкая красная сыпь, возможно присутствие зуда, крапивницы и пятен, аллергической природы происхождения.
  5. Судороги нижних конечностей, которые имели легкую, среднюю и тяжелую форму течения.
  6. Внезапная потеря сознания, которая связана с резким снижением артериального давления до критического уровня.
  7. Учащенное сердцебиение, контрастирующее с замедлением процесса сокращения сердечной мышцы. В таком случае у мужчины появляется такой сопутствующий побочный эффект как одышка.
Читайте также:  Разговоры во время секса что нужно говорить и какие слова в постели мужчине

Важно! Очень редко фиксировались случаи, когда у пациентов на время пропадал слух, зрение или появлялось носовое кровотечение.

При обнаружении у себя подобного рода симптомов, описанных выше, следует прекратить прием Виагры и немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Состав Виагры и другие лекарства

Силденафила цитрат это — активное вещество, которое обладает фармакологическими свойствами вступать в химическую реакцию с компонентами других медикаментов.

Поэтому его прием должен согласовываться с лечащим врачом урологом, сексопатологом или андрологом. Совместное употребление Виагры и других лекарственных средств способно изменить действие силденафила.

Все мужчины, решившие принимать Виагру, должны помнить о следующем:

  • силденафила цитрат никогда не употребляется вместе с препаратами, в составе которых находятся нитраты в любой фармацевтической форме (в случае игнорирования данного предостережения не исключается возникновение у мужчины острой сердечной недостаточности и приступа);
  • при совместном приеме альфа-адреноблокаторов, предназначенных для терапии воспалительных заболеваний предстательной железы, не исключается резкое падение артериального давления, что влечет за собой сильное головокружение, потерю сознания и длительный обморок;
  • употребление ингибиторов протеазы требует индивидуального подбора дозировки Виагры с контролем состояния здоровья мужчины, а также исключения риска развития большого количества побочных эффектов.

Кроме этого Виагра не принимается вместе с другими лекарственными препаратами, терапевтические свойства которых связаны с аналогичным спектром действия и стимуляцией эректильной функции.

Речь идет о медикаментах на гормональной основе, вакуумных насосах, различного рода таблетках и внутримышечных инъекциях, которые позиционируются производителем, как средства для улучшения потенции.

Источник: https://prostatu.guru/preparaty/iz-chego-sdelana-viagra-sostav-tabletok-i-ih-dejstvuyushhee-veshhestvo.html

Виагра

Вряд ли на планете найдется хоть один взрослый человек, не знающий, что такое виагра и какими чудесными свойствами обладает этот препарат.

Этот факт является удивительным, если учесть, что разработка лекарственного средства произошла случайно в результате исследования, проводимого при создании лекарства от болезней сердца.

Всего за пару десятилетий виагра стала самым известным в мире средством для лечения эректильной дисфункции и удерживает свои высокие позиции на фармацевтическом рынке.

Случайное создание препарата заставило производителей провести множество клинических испытаний, чтобы убедиться не просто в высокой эффективности, но и в безопасности использования виагры. И успешные показатели, полученные в результате них, в полной мере доказали высокую эффективность лекарственного средства даже у лиц, страдающих большим количеством сопутствующих заболеваний.

Виагра в таблетках

Препарат виагра выпускается в виде таблеток, содержащих в себе 25, 50 или 100 мг силденафила цитрата. Наиболее часто можно найти упаковки по 1, 2 или 4 штуки, но встречаются и большие упаковки по 12 штук. Внешний вид лекарственного средства трудно спутать с чем-либо другим – это небольшие ромбовидные таблетки голубого цвета, пронумерованные производителем.

Действие препарата основано на ингибировании специфической фосфодиэстеразы, которая помогает высвободить оксид азота. Именно это вещество в полной мере расслабляет гладкие мышцы, чем увеличивает кровоток в мужском половом органе, в результате чего наступает эрекция. Но сам по себе эффект от приема виагры не наступает.

Для мужчин также важна сексуальная стимуляция. Всасывание активного вещества в кровь происходит достаточно быстро. Среднее время ответа организма на прием лекарственного средства составляет около часа.

Скорость может несколько снижаться, если препарат принимается одновременно с жирной пищей, поэтому для достижения максимального результата рекомендуется придерживаться особой диеты.

Инструкция гласит, что показаниями к назначению виагры являются нарушения эректильной функции, связанные с недостаточностью генитальной реакции в результате органических, психогенных или смешанных причин. Противопоказан прием лекарственного средства нескольким группам пациентов:

  • Лицам, принимающим донаторы оксида азота, органические нитраты, нитриты.
  • Лицам, принимающим другие препараты для лечения недостаточности генитальной реакции.
  • Детям до достижения ими 18-ти летнего возраста.
  • Женщинам.

В некоторых случаях противопоказанием может стать индивидуальная реакция на компоненты виагры, но чаще всего это лекарственное средство переносится хорошо.

Некоторая осторожность в отношении приема лекарственного средства должна соблюдаться при выявленных анатомических деформациях полового члена, при некоторых заболеваниях крови, кровотечениях, язвенной болезни, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, инсульте, нарушениях артериального давления. Все перечисленные случаи требуют дополнительной консультации со специалистом до начала приема препарата.

Дозировка препарата зависит от общего состояния пациента, но в среднем составляет 50 мг. В некоторых ситуациях она может быть снижена или повышена.

Принимать таблетки следует внутрь примерно за час до предполагаемого времени сексуальной активности, запивая некоторым количеством воды.

В течение одних суток запрещается употреблять больше 100 мг активного вещества, а при наличии заболеваний почек или печени эта дозировка должна быть существенно уменьшена.

Существует ряд лекарственных средств, совместный прием которых с виагрой нежелателен или должен осуществляться после консультации со специалистом. Среди них ритонавир, эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, альфа-адреноблокаторы.

Побочные эффекты, вызванные приемом лекарственного средства, наступают достаточно редко, но среди возможных можно выделить: головную боль, затуманенное сознание, нарушение зрения, «приливы», заложенность носа, тошноту, диспепсию, боль в спине, головокружение и некоторые другие нежелательные симптомы. При этом следует помнить, что употребление препарата в больших дозировках, чем разрешена в сутки, вероятность возникновения побочных эффектов многократно возрастает. Если передозировка или нежелательные симптомы все же возникли, пациенту требуется назначить симптоматическое лечение.

Особенные указания к приему виагры:

  • До назначения лекарственного средства следует провести самое тщательное обследование, призванное определить первичную причину эректильной дисфункции. Это позволит назначить более эффективное лечение.
  • В редких случаях результатом приема препарата может стать реакция приапизма. В случаях, если реакция не спадает через 4 часа после употребления таблеток, пациенту рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных повреждений полового члена и полной потери эрекции в будущем.
  • Если мужчине в силу каких-либо обстоятельств следует избегать сексуальной активности, виагру назначать ему запрещается.
  • Повышенная сексуальная активность может стать фактором развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому пациент должен пройти необходимое обследование и сдать анализы до того, как начнет прием лекарственного средства. Это правило не зависит от возраста пациента.

Состав препарата виагра

Как уже указывалось ранее, основу лекарственного средства составляет силденафил.

Он создавался как средство, способное усилить кровоток в миокарде, но в результате получился препарат, значительно усиливающий кровоток органов малого таза.

По своей сути силденафил является селективным ингибидором цГМФ-специфической ФДЭ-5. Именно этот факт делает виагру по-настоящему эффективной в лечении эректильной дисфункции.

Кроме силденафила, лекарственное средство содержит в себе целлюлозу, кальция гидрофосфат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат. Каждое из этих веществ само по себе может вызвать чувствительную реакцию организма, но их содержащие в таблетках настолько мало, что такое происходит крайне редко.

Как действует виагра ?

Как уже указывалось ранее, виагра ингибирует специфический фермент, который специализируется на обеспечении распада цГМФ в пещеристом теле мужского члена. Это приводит к более сильному высвобождению оксида азота во время сексуальной стимуляции.

Гладкие мышцы кавернозного тела расслабляются, сосуды расширяются и в половой член начинает поступать большое количество крови, что и гарантирует устойчивую эрекцию.

Но несмотря на то, что усиление кровотока после приема лекарственного препарата продолжается 4-5 часов, эрекция прекращается сразу после завершения сексуального акта и для ее возобновления вновь требуется сексуальная стимуляция. Так действует средство на мужчину, но многие задаются вопросом, что будет, если девушка выпьет виагру?

Биология мужчин и женщин принципиально отличается, поэтому виагра не может оказывать на прекрасную половину человечества такого же эффекта, как на мужчин. Но сказать, что средство совсем никак не воздействует на их организм тоже нельзя.

Усиление кровотока в органах малого таза женщин после употребления лекарственного препарата произойдет в полной мере и это даже может повысить чувство возбуждения, если оно уже присутствует, но только в этом случае.

Поскольку, в отличии от мужчин, сексуальное возбуждение женщин зависит скорее от психологических причин, чем от физиологических особенностей, то причину снижения сексуального влечения у женщин виагра устранить не сможет.

Другими словами, если женщина, испытывающая сексуальное влечение к мужчине и желающая заняться с ним сексом выпьет таблетку виагры, то скорее всего она получит новые интересные ощущения, делающие половой акт более ярким.

Но если сексуальное влечение в силу каких-либо причин отсутствует вовсе, то виагра не сможет его спровоцировать и тем более привести к оргазму. Поэтому прием лекарственного средства не рекомендуется пациенткам, страдающим от снижения либидо, отсутствия полового влечения.

Единственное, от чего может помочь виагра женщинам, так это от недостатка выработки выделений, делающих процесс проникновения более легким и приятным.

В силу того, что кровоток органов малого таза усиливается, организм начинает выделять гораздо больше смазки.

Однако стоит ли для этого принимать серьезное лекарственное средство, способное оказать влияние на сердце, вместо использования привычных лубрикантов, большой вопрос.

Несмотря на широкое распространение виагры, прием препарата не следует начинать самостоятельно, без предварительной консультации со специалистом, поскольку есть риск возникновения и развития некоторых серьезных побочных эффектов, способных оказать существенное негативное влияние на организм. При назначении средства обязательно соблюдайте дозировку, предписанную лечащим врачом.

Цена на препарат виагра

Уникальные фармацевтические свойства виагры привели к тому, что цена на препарат стала чрезвычайно высокой, если сравнивать ее с другими лекарственными средствами. Но, несмотря на это, приобрести его можно едва ли не во всех аптеках мира.

Окончательная стоимость зависит в основном от концентрации действующего вещества в одной таблетке. Кроме этого, значение имеет и размер упаковки. Выгоднее покупать виагру большими пачками по 12 штук, тогда стоимость одной таблетки снизится.

Как правило, в сутки употребляется не более одной таблетки, поэтому можно утверждать, что большой упаковки хватит примерно на две недели или дольше, если принимать ее от случая к случаю.

Еще один способ сэкономить на лечении эректильной дисфункции — заменить виагру более дешевым дженериком. Но даже в этом случае цена не станет доступной для всех. Да и качество таких заменителей не всегда способно сравниться с оригинальным препаратом. Купить оригинальную виагру в большинстве стран можно исключительно по рецепту врача.

Аналоги препарата виагра

Дженерики виагры, как правило, стоят дешевле оригинала и этот фактор является определяющим при их выборе. Самые известные аналоги лекарственного препарата:

  • Сиалис – заменитель, имеющий в своей основе вещество тадалафил. Его основное отличие от виагры заключается в том, что сиалис действует на мужской организм в течение 36 часов после приема препарата, поэтому принимать его следует по определенному графику и не меньше чем через час, после еды. Этот же факт необходимо учитывать. Если кроме сиалиса происходит прием других лекарственных препаратов, плохо взаимодействующих с сиалисом. Действие сиалиса на организм выражается в устранении существующих препятствия для кровообращения в половом члене.
  • Левитра – регулятор потенции, основанный на варденафиле. Это лекарственное средство имеет схожее с виагрой действие, поскольку также инициирует процесс ингибирования ФДЭ-5. При этом для эффективного воздействия на организм достаточно приема всего 20 мг активного вещества, чтобы значимый эффект проявился уже через 15 минут. Левитра имеет серьезное побочное действие. Исследование выявили, что употребление препарата может привести к потере зрения и нейропатии зрительного нерва. Если это произошло, прием лекарственного средства следует сразу прекратить, а также обратиться за профессиональной медицинской помощью.
  • Импаза – российский препарат, основанный на антителах к эндотелиальной NO-синтазе. Показаниями к его применению, недостаточности генитальной реакции, являются снижение или полное отсутствие сексуального влечения, а также мужской климакс. За счет повышения активности эндотелиальной NO-синтазе у пациента повышается уровень либидо, сексуальная удовлетворенность, несколько возрастает уровень тестостерона. Лекарственное средство содержит в своем составе лактозу, что делает его неподходящим для большой группы лиц, страдающих галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы или лактазной недостаточностью.
  • Эромакс – уникальный препарат, производимый на основе натуральных компонентов. В его составе можно встретить L-аргинин, трутневый расплод, пчелиную обножку, корни женьшеня, а также некоторые витамины и минеральные вещества. При этом по сути не является лекарственным средством, а выступает в качестве эффективной биологически активной добавки, поэтому помимо прочего укрепляет иммунитет, оказывает антиоксидантное и анаболизирующее воздействие на организм. действие одной таблетки продолжается до 8 часов, но частота приема, по сравнению с другими аналогами, возрастает до 3-х таблеток в сутки.
  • Вука вука – еще одна биологически активная добавка, сделанная из корней секуринега вироза, гетероморфа древовидного, кариесы съедобной и еще нескольких натуральных веществ. Препарат успешно используется в комплексном лечении хронического простатита. Является источником флаваноидов и дубильных веществ, позволяющих стимулировать эрекцию и восстанавливать мужское сексуальное здоровье.
Читайте также:  Как избавиться от цистита навсегда в домашних условиях отзывы

Кроме этого, на фармацевтическом рынке представлены заменители виагры, содержащие в своей основе тоже действующее вещество, что и оригинальный препарат – силденафил. Среди них можно выделить эротон, эргос, потенциале, виасан-лф, камагра, потенцагра, ревацио, динамико, визарсин, максигра.

Источник: https://promedic.com.ua/ru/viagra/

Виагра

Таблетки, покрытые оболочкой.

  • Одна таблетка содержит
  • Активное вещество: силденафила цитрат 25 мг/50мг/100мг.
  • Вспомогательные вещества: МКЦ; кальция гидрофосфат; кроскармеллоза натрия; магния стеарат
  • Пленочная оболочка: Opadry голубой OY-LS-20921 (содержит гипромеллозу, лактозу, триацетин, титана диоксид (Е171) и алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132) и Opadry прозрачный YS-2-19114-A (содержит гипромеллозу и триацетин)
  • К голубому пленочному покрытию может быть добавлено до 30 мкг/г ванилина и/или биотина; при этом содержание одного или обоих компонентов в пленочном покрытии составит до 0,75, 1,5 и 3,0 мкг для дозировок 25, 50 и 100 мг соответственно.

В блистере 1, 2, 4, 8 или 12 шт.; в коробке 1, 2 или 3 блистера.

Голубые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «VGR 25», «VGR 50» или «VGR 100» на другой стороне соответственно.

  1. Фармакодинамика
  2. Силденафил — мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфата (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5).
  3. Механизм действия

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозных телах во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозных тел и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NO) посредством ингибирования ФДЭ-5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ-5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ-5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ-6 — в 10 раз; ФДЭ-1 — более чем в 80 раз; ФДЭ-2, ФДЭ-4, ФДЭ-7–ФДЭ-11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ-3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Клинические данные

Кардиологические исследования. Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев.

Максимальное снижение сАД в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3 мм рт. ст., а дАД — 5,3 мм рт. ст.

Более выраженный, но также преходящий эффект на АД отмечался у пациентов, принимавших нитраты (см. разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие»).

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ИБС (более чем у 70% пациентов был стеноз, по крайней мере одной коронарной артерии), сАД и дАД в состоянии покоя уменьшалось на 7 и 6% соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9%. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13%) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов) выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнений была достоверно больше (19,9 с; 0,9–38,9 с) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71% мужчин по сравнению с 18% в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений. У некоторых пациентов через 1 ч после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого).

Через 2 ч после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ-6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза.

Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.

В плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо.

Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслера, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность.

Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, продолжительностью до 6 мес, у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 лет с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальный функции) и опроса партнера.

Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год.

В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло 62% (доза силденафила — 25 мг), 74% (доза силденафила — 50 мг) и 82% (доза силденафила — 100 мг) по сравнению с 25% в группе плацебо.

Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59% больных диабетом, 43% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию, и 83% пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16, 15 и 12 % в группе плацебо соответственно).

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

  • Виагра® не должена применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен:
  • — повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата;
  • — применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. раздел «Взаимодействие»);
  • — совместное применение с другими средствами для лечения нарушений эрекции (безопасность и эффективность препарата Виагра® при совместном применении не изучались, см. раздел «Особые указания»), поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется;
  • — не предназначен для применения по зарегистрированному показанию у детей до 18 лет;
  • — не предназначен для применения по зарегистрированному показанию у женщин.
  • С осторожностью:
  • — анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) (см. раздел «Особые указания»);
  • — заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия) (см. раздел «Особые указания»);
  • — заболевания, сопровождающиеся кровотечением;
  • — обострение язвенной болезни;
  • — наследственный пигментный ретинит (см. раздел «Особые указания»);

— сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 мес инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД >170/100 мм рт. ст.

) или гипотензия (АД 1/100 и 150 мкмоль).

При приеме силденафила в рекомендуемых дозах, его Cmax составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме α-адреноблокатора доксазозина (4 или 8 мг) и силденафила (25, 50 или 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение сАД/дАД в положении лежа на спине составляло 7/7, 9/5 и 8/4 мм рт. ст.

соответственно, а в положении стоя — 6/6, 11/4 и 4/5 мм рт. ст. соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока).

У отдельных чувствительных пациентов, получающих α-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

  • Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено.
  • Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3А4, при их постоянном уровне в крови.
  • Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).
  • Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при Cmax алкоголя в крови в среднем 0,08% (80 мг/дл).

У больных с артериальной гипертензией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. ст. (сАД) и 7 мм рт. ст. (дАД).

Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния ССС.

Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 мес инфарктом миокарда или инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД >170/100 мм рт.

ст.) или гипотензией (АД

Источник: http://drugs.thead.ru/Viagra

Ссылка на основную публикацию